二甲双胍的服用方法以随餐或餐后立即服用为主，以减少胃肠道反应。不同人群因身体状况差异，服用方式需调整。
- 普通成人：建议随餐或餐后服用，每日最大剂量需遵医嘱，避免空腹服用以减轻胃部不适。
- 老年患者：应从小剂量开始，根据耐受性逐步调整，监测肝肾功能及血糖变化，防止低血糖风险。
- 肾功能不全者：需根据肾小球滤过率调整剂量，严重肾功能障碍者禁用，定期检查肾功能指标。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及10岁以下儿童不建议使用，需由医生评估后决定是否用药。
- 胃肠道敏感者：可选择缓释片或肠溶片，从小剂量起始，避免与高纤维食物同时服用，减少腹泻、恶心等不适。
- 饮食与运动配合：服药期间需保持规律饮食，适当增加膳食纤维摄入，配合运动控制体重，提升药效。