葡萄胎早期症状包括停经后阴道不规则出血、子宫异常增大、妊娠呕吐加重、腹痛及子痫前期征象。
- 停经后阴道出血:多数患者停经8~12周左右开始不规则阴道出血,量多少不定,色暗红或棕褐色,有时可排出水泡样组织,是最常见症状。
- 子宫异常增大:因葡萄胎迅速增长及宫腔内积血导致子宫大于停经月份,质地变软,并伴hCG水平异常升高,检查时子宫大于停经月份的正常大小。
- 妊娠呕吐与子痫前期:呕吐出现时间早、症状重且持续时间长,可引发水电解质紊乱。部分患者在孕24周前出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期表现,需警惕。
- 腹痛:因葡萄胎增长迅速使子宫过度快速扩张所致,表现为阵发性下腹痛,一般不剧烈,能忍受,常发生于阴道出血之前。若发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂,会出现急腹痛。
- 其他症状:少数患者可出现甲状腺功能亢进表现,如心悸、多汗、手抖等,以及咯血等肺转移症状(提示病情恶化)。