如果肺结核不治疗，后果会怎样？

如果肺结核不治疗，短期内（1~2个月）可能出现咳嗽加重、咯血、发热等症状，病情进展后（3~6个月）可导致肺部空洞形成、气胸等严重并发症，长期不治疗（1年以上）可能引发肺外结核，如骨结核、结核性脑膜炎等，甚至危及生命。

1. 病情进展加速

肺部结核病灶会持续破坏肺组织，导致肺功能下降，出现呼吸困难。若病灶累及胸膜，可引发胸腔积液，进一步加重呼吸障碍。年轻人群因免疫力较强，可能暂时无症状，但感染会潜伏在体内，未来仍有复发风险。

2. 传染性增强

肺结核患者在不治疗期间持续排菌，通过飞沫传播他人。密切接触者（如家人、同事）感染风险显著升高，尤其是儿童和老年人免疫力较弱，感染后易发展为活动性结核。

3. 多器官损害

结核菌可随血液循环扩散至骨骼、肾脏、脑膜等器官，引发骨结核（关节疼痛、畸形）、肾结核（血尿、肾功能衰竭）、结核性脑膜炎（头痛、意识障碍）等严重疾病，治疗难度大幅增加。

4. 特殊人群风险

糖尿病患者感染后病灶进展更快，需额外控制血糖。老年患者因基础疾病多，治疗耐受性差，可能出现药物不良反应。孕妇感染后可能影响胎儿发育，需在医生指导下权衡治疗与妊娠风险。

核心建议：肺结核一旦确诊，应尽早规范治疗，通过抗结核药物联合治疗（如异烟肼、利福平）可有效控制病情。治疗期间需定期复查肝肾功能，避免自行停药导致耐药性产生。