胃反流主要因食管下括约肌功能不全、腹内压异常升高（如肥胖、妊娠）、食管清除能力下降或胃排空延迟等因素导致胃内容物反流至食管。
- 食管下括约肌功能障碍：该括约肌松弛或压力不足，无法有效阻挡胃内容物反流，常见于长期胃酸刺激、神经调节异常人群。
- 不良生活方式影响：暴饮暴食、高脂/辛辣饮食、过量摄入咖啡因或酒精，以及餐后立即平卧，均会增加反流风险，尤其在夜间睡眠时更易发生。
- 生理结构异常：食管裂孔疝患者因食管与胃连接部位结构改变，易出现反流，中老年人群风险较高。
- 疾病与药物因素：糖尿病、胃轻瘫等疾病或某些降压药、钙通道阻滞剂等药物，可能削弱食管蠕动或升高胃内压，诱发反流。
特殊人群注意：孕妇因子宫增大压迫胃部，应少食多餐；肥胖者需控制体重；儿童（尤其是婴幼儿）出现频繁反流需警惕先天性食管功能异常，及时就医排查。