手臂上起小疙瘩，很痒

手臂上起小疙瘩且瘙痒，可能是接触性皮炎、湿疹、毛周角化症或虫咬皮炎等引起，需结合具体表现和诱因判断。

接触性皮炎：接触过敏原（如金属饰品、化妆品）后1~48小时内发病，疙瘩多伴红肿，脱离刺激物后数天可缓解。

湿疹：与过敏体质或环境潮湿相关，皮疹呈多形性，常对称分布，抓挠后可能渗液结痂，需避免热水烫洗。

毛周角化症：青春期多见，与遗传有关，表现为针尖大小硬疙瘩，无明显红肿，冬季干燥时加重，需加强保湿。

虫咬皮炎：蚊虫、螨虫叮咬后出现，疙瘩孤立或群集，中央可见针尖瘀点，瘙痒剧烈，婴幼儿皮肤娇嫩更易受累。

出现症状时，应避免抓挠，可用冷敷缓解瘙痒；若持续加重或超过1周未愈，建议及时就医。特殊人群如孕妇、婴幼儿，需优先采用非药物干预，避免刺激性治疗。