病情描述:强的松的副作用是什么?
中国中医科学院广安门医院
强的松(通用名:泼尼松)作为糖皮质激素,短期使用可能引发满月脸、向心性肥胖等外观变化,长期使用则可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等副作用,还可能增加感染风险。
短期使用(通常<3周):常见轻微副作用包括食欲增加、面部潮红,一般停药后可恢复。需注意短期用药者无需过度担心长期并发症。
长期使用(>3周):可能出现骨质疏松(尤其是老年女性)、血糖升高(糖尿病患者需密切监测)、血压波动(高血压患者需调整降压方案)。特殊人群如儿童需谨慎,因可能影响生长发育,老年患者需加强骨密度监测。
高风险人群:孕妇(可能增加胎儿畸形风险)、有严重感染史(如活动性结核)、胃十二指肠溃疡患者需避免使用。用药期间需定期检查血压、血糖、电解质,必要时补充钙剂和维生素D。
应对措施:若需长期用药,应在医生指导下逐步减量,避免突然停药引发肾上腺功能减退。优先选择非药物干预,如控制饮食、适度运动,以减少副作用影响。