病情描述:服用强的松的副作用
主任医师 郑州大学第一附属医院
服用强的松(糖皮质激素)可能出现短期和长期副作用。短期副作用通常在用药期间出现,如食欲增加、失眠;长期使用则可能引发骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等。
短期副作用:用药初期(数天至数周)可能出现面部轻微浮肿、血压波动及短暂血糖升高,部分患者会有情绪亢奋或失眠现象,一般随用药适应逐渐缓解。
骨骼肌肉系统:长期使用(≥3个月)易致骨密度下降,尤其是脊柱、髋部等部位,儿童可能影响骨骼发育,老年人骨折风险显著增加。
内分泌代谢:引发向心性肥胖、满月脸、血糖升高,糖尿病患者需密切监测血糖变化,女性可能出现月经紊乱,儿童生长发育可能受抑制。
免疫系统:免疫力降低使感染风险上升,易发生皮肤、呼吸道感染,潜伏结核可能复发,接种疫苗效果可能受影响。
消化系统:增加胃溃疡、十二指肠溃疡风险,尤其与非甾体抗炎药联用或本身有胃病者,需警惕黑便、呕血等出血症状。
特殊人群提示:儿童长期使用需定期监测生长发育;孕妇可能增加胎儿畸形风险,哺乳期妇女需停药后48小时再哺乳;老年人应预防性补充钙剂和维生素D,降低骨折风险。