月经时小便都是血水

月经时小便都是血水，可能是经血混入尿液（假性血尿），也可能是泌尿系统出血（真性血尿），需结合伴随症状和检查判断。

1. 经血混入尿液：月经期间经血可能随尿液排出，尤其是排尿初期或经量较多时，尿液颜色偏红或呈淡红色，无尿频、尿急、尿痛，月经结束后症状消失，无需特殊处理。

2. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎，除尿液带血外，常伴尿频、尿急、尿痛，尿液颜色鲜红或暗红，月经期间免疫力下降易诱发，需就医查尿常规明确。

3. 泌尿系统结石：结石摩擦黏膜导致出血，尿液呈淡红色或鲜红色，可能伴腰腹部疼痛，月经期间症状可能加重，需超声检查明确结石位置和大小。

4. 妇科疾病合并出血：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，月经血与尿液混合，可能伴经量增多、经期延长，需妇科检查和超声排查。

若尿液持续带血超过2天，或伴发热、剧烈腹痛、排尿困难，应及时就医，明确病因后针对性治疗。