周围神经炎治疗以营养神经药物为主，如维生素B族（B1、B12等），配合病因治疗（如糖尿病控制血糖、感染抗感染），多数患者规范治疗后2~3个月症状改善。
一、营养神经药物
常用药物包括维生素B1、维生素B12（甲钴胺）、维生素B6，这些药物可促进神经修复，缓解麻木、疼痛等症状，需长期服用（通常1~3个月）以巩固疗效。
二、病因治疗药物
- 糖尿病性周围神经炎：需控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等降糖药，同时配合营养神经药物。
- 感染性周围神经炎：如细菌感染，可使用抗生素（需遵医嘱）；病毒感染可短期使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。
- 中毒性周围神经炎：需立即停用有毒物质，必要时使用解毒剂。
三、对症治疗药物
疼痛明显者可短期使用普瑞巴林、加巴喷丁等抗癫痫药物缓解神经痛；严重病例可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿和炎症。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇及哺乳期女性：维生素B族相对安全，但需在医生指导下使用，避免自行用药。
- 老年人：代谢较慢，用药期间需监测肝肾功能，避免药物蓄积。
- 儿童：优先非药物干预（如饮食调整、物理治疗），必要时使用小剂量维生素B族，需严格遵医嘱。
五、非药物辅助治疗
- 饮食调整：增加富含维生素B族的食物（如全谷物、瘦肉、豆类），避免高糖、高脂饮食。
- 物理治疗：如针灸、理疗、按摩，可促进局部血液循环，缓解症状。
- 生活方式：戒烟限酒，避免长时间保持同一姿势，适当运动（如散步、瑜伽）。