前列腺癌早期症状常隐匿，多数患者无明显不适，部分可出现排尿异常（如尿频、尿急、尿流细弱）、血精或会阴部隐痛，高危人群（如50岁以上男性、有家族史者）需警惕定期筛查。
- 排尿相关症状：早期可表现为尿频、尿急，尤其夜间次数增多，或尿流突然变细、尿流中断，可能因肿瘤压迫尿道或前列腺增生（与前列腺癌共存常见）引起。
- 生殖系统异常：血精（精液带血）、射精疼痛或勃起功能障碍，提示肿瘤可能侵犯精囊或周围神经血管，需与精囊炎等鉴别。
- 疼痛或不适：下腹部、会阴部、腰骶部隐痛或酸胀感，可能因肿瘤进展压迫盆腔神经所致，早期多不明显，易被忽视。
- 高危人群提示：50岁以上男性，尤其是有前列腺癌家族史、肥胖、长期高脂饮食者，需每年进行PSA（前列腺特异性抗原）血液检测和直肠指检，以便早期发现无症状病变。
- 筛查建议：无明显症状但高危者应主动筛查，若PSA＞4ng/ml或异常升高，需进一步行前列腺穿刺活检确诊，避免延误早期干预时机。