病情描述:结缔组织病包括什么
主任医师 中国人民解放军总医院第六医学中心(原海军总医院)
结缔组织病是一类以自身免疫异常为核心、累及全身多系统多器官的疾病统称,主要包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病等。
系统性红斑狼疮多见于20~40岁女性,特征为面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡,可累及肾脏、血液系统等。
类风湿关节炎以对称性多关节炎为表现,常见于35~50岁人群,晨僵>1小时,易致关节畸形,需长期规范治疗。
干燥综合征主要侵犯唾液腺和泪腺,表现为口干、眼干,部分患者伴肺间质病变或肾小管酸中毒。
多发性肌炎/皮肌炎以肌肉无力为突出症状,可累及皮肤出现向阳疹、Gottron征,儿童患者需警惕合并恶性肿瘤风险。
硬皮病分局限性和系统性,系统性者以皮肤增厚变硬、雷诺现象、内脏纤维化为特征,女性患病率约为男性的3~4倍。
特殊人群注意:孕妇需密切监测狼疮活动,避免使用可能致畸药物;老年患者用药需注意药物相互作用,优先选择非甾体抗炎药以外的治疗方案。