病情描述:结缔组织病包括什么?
主任医师 苏北人民医院
结缔组织病是一类以自身免疫异常为核心,累及全身结缔组织的疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、多发性肌炎/皮肌炎等。
类风湿关节炎多见于30~50岁女性,以对称性多关节炎为特征,晨僵持续≥1小时,X线可见关节侵蚀。治疗药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药。
系统性红斑狼疮好发于20~40岁女性,可累及多系统,如狼疮肾炎、神经精神狼疮,需定期监测血常规、补体及狼疮活动指标。
干燥综合征多见于40~60岁女性,以口干、眼干为典型症状,半数患者伴关节痛,需排查淋巴瘤风险。
强直性脊柱炎多见于15~40岁男性,以中轴关节受累为主,夜间腰背痛明显,晨僵>30分钟,需长期坚持功能锻炼。
多发性肌炎/皮肌炎以近端肌无力为特征,可伴皮肤损害(如向阳疹),需定期监测肌酶及肺部受累情况。
特殊人群注意:儿童发病需警惕幼年特发性关节炎,老年患者要关注药物副作用;妊娠期女性需在风湿科与产科协作下调整治疗方案。