多发性肾结石，怎么治疗？

多发性肾结石治疗需结合结石大小、位置及肾功能情况，以微创或保守治疗为主，必要时手术干预。

1. 结石直径<0.6cm时，优先保守治疗：每日饮水2000~3000ml促进尿液排出，适当运动帮助结石下移；药物仅用于缓解疼痛（如非甾体抗炎药），避免自行使用排石药。

2. 结石直径0.6~2cm且无梗阻时，可选择体外冲击波碎石术（ESWL），但需注意：凝血功能障碍者禁用，糖尿病患者需控制血糖后再治疗。

3. 较大结石或合并梗阻时，采用经皮肾镜碎石取石术（PCNL），术后需观察感染风险，老年患者需加强肾功能监测。

4. 特殊人群需个性化处理：孕妇禁用ESWL，儿童优先保守治疗；合并尿路畸形者需评估手术耐受性，避免过度治疗。

治疗后需定期复查泌尿系超声，调整饮食结构（低钙、低草酸饮食），预防结石复发。