烫伤后感染需立即就医，通过规范清创、抗感染治疗及全身支持措施控制感染，同时特殊人群需加强护理。
一、立即就医明确感染性质
- 出现创面红肿范围扩大、疼痛加剧、脓性分泌物或异味，伴随发热（体温≥38℃）时，需尽快到医院烧伤科或皮肤科就诊。
- 医生通过创面检查、血常规、分泌物培养明确感染类型及严重程度，必要时超声评估皮下感染范围，指导后续治疗方案。
二、规范创面局部处理
- 清创：由医护人员使用无菌器械去除坏死组织、异物及脓性分泌物，避免手直接接触创面，必要时采用负压吸引技术促进引流通畅。
- 消毒与引流：用生理盐水冲洗创面后涂碘伏（避免酒精直接涂抹创面），必要时放置引流条，保持创面湿润环境（如使用湿性愈合敷料）。
三、合理使用抗感染药物
- 外用药物：根据创面感染类型，医生可能开具莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，需严格遵医嘱涂抹，疗程通常5-7天。
- 口服/注射药物：感染严重时需口服或静脉输注抗生素（如头孢类、克林霉素等），需根据药敏试验结果选择敏感药物，避免滥用广谱抗生素。
四、加强全身支持与护理
- 营养支持：保证每日蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）、维生素C（如橙子、西兰花）及锌（如牡蛎、南瓜籽）摄入，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。
- 体温管理：高热时采用温水擦浴、退热贴等物理降温，避免酒精擦浴，体温持续超39℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
- 生活护理：穿宽松棉质衣物，避免摩擦创面；保持创面清洁干燥，每日更换敷料时观察分泌物量及颜色变化。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用刺激性药物，创面暴露时需专人看护防止抓挠，每次更换敷料前用生理盐水清洁手部，避免交叉感染。
- 老年人及慢性病患者（糖尿病、肾病）：需严格控制基础疾病（如糖尿病患者空腹血糖≤7.0mmol/L），感染进展快时需提前干预，必要时住院。
- 免疫力低下者（长期使用激素、放化疗患者）：避免去人群密集场所，每日监测体温及创面变化，发现异常及时报告医生。