非布司他的疗程无固定时长，需根据尿酸控制目标、个体健康状况及治疗需求综合决定，通常需长期服用以维持尿酸水平稳定，具体疗程由医生评估后确定。
一、尿酸控制目标不同疗程差异
- 高尿酸血症（无心血管疾病）：目标尿酸＜360μmol/L，达标后通常需持续服药维持，避免尿酸反弹导致痛风复发。
- 合并心血管疾病或慢性肾病：目标尿酸＜300μmol/L，需更严格监测，疗程可能延长至终身维持，以降低并发症风险。
二、急性痛风发作期的辅助治疗疗程
- 非布司他一般不用于急性发作期单独治疗，急性期应优先控制症状，症状缓解后再启动降尿酸治疗。
- 若急性期合并高尿酸血症且需联用，疗程多为2-4周，症状缓解后需根据尿酸水平调整治疗方案。
三、高尿酸血症合并基础疾病的疗程
- 合并糖尿病、高血压等代谢疾病者：需结合基础疾病控制情况，疗程可能延长至尿酸稳定达标后至少6个月，避免病情反复。
- 老年患者（≥65岁）：因肾功能随年龄下降，需定期监测肾功能，疗程需结合肾功能指标调整，避免药物蓄积。
四、特殊人群的疗程调整
- 肾功能不全患者：轻中度肾功能不全（eGFR 30-89ml/min/1.73m2）通常无需调整剂量，但需密切监测尿酸及肾功能；重度肾功能不全（eGFR＜30ml/min/1.73m2）建议医生评估后决定疗程。
- 心血管疾病患者：合并冠心病、心力衰竭者，需在医生指导下长期维持治疗，避免突然停药诱发心血管事件，疗程可能持续至终身。
五、非药物干预对疗程的影响
- 低嘌呤饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）及限酒（尤其是啤酒）可辅助尿酸控制，若生活方式改善使尿酸长期稳定，可在医生指导下尝试逐步减量。
- 服药期间若出现尿酸持续达标且无痛风发作，建议每3个月复查尿酸及肝肾功能，根据结果由医生决定是否维持或调整疗程。