痛风的症状有哪些

痛风分急性发作期、间歇发作期、慢性痛风石病变期，急性发作期多夜间突然起病受累关节剧痛等且易复发，中老年人等易患；间歇发作期症状相对缓解但血尿酸高部分有痛风石，不注意控制嘌呤摄入等会反复；慢性痛风石病变期痛风石增多破溃关节持续疼痛肿胀畸形等功能受限还可致关节骨质破坏等，长期高尿酸等会加重病变。

痛风急性发作期多在夜间突然起病，受累关节剧痛，以第一跖趾关节最为常见，其次为足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节。受累关节局部皮肤红肿、发热，触痛明显。一般在数天或2周内可自行缓解，但容易复发。部分患者发作前有疲劳、全身不适、关节局部皮温升高等前驱症状。年龄方面，中老年人相对更易发生痛风急性发作，男性发病多于女性。生活方式上，长期高嘌呤饮食、大量饮酒等可能诱发急性发作。有痛风病史或家族痛风史的人群发作风险更高。

间歇发作期症状

此期患者症状相对缓解，仅表现为关节轻度疼痛或无症状，但血尿酸仍处于高水平。部分患者可在关节周围形成痛风石，多见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节等部位，痛风石大小不一，小的如芝麻，大的可如鸡蛋。年龄较大且病程较长的患者更易出现痛风石，男性和女性在间歇期表现差异不大，但男性发病更早且更易累积多个关节。生活方式上如果仍不注意控制嘌呤摄入和尿酸水平，会导致痛风石不断增大和病情反复。有痛风病史且未规范治疗的人群间歇期症状易反复。

慢性痛风石病变期症状

随着病情进展，痛风石数量增多、体积增大，可破溃排出白色尿酸盐结晶。受累关节出现持续疼痛、肿胀、畸形，关节功能受限。长期痛风石病变可导致关节骨质破坏、肾功能损害等。年龄较大、病程较长的患者更容易出现严重的关节畸形和功能障碍，男性和女性在此阶段表现类似，但女性绝经后发病风险可能相对增加。生活方式上长期高尿酸状态未改善会加重病变程度，有长期痛风病史、尿酸控制不佳的人群病情会逐渐恶化。