小儿烧伤补液计算公式

小儿烧伤补液计算公式以烧伤面积（%）、体重（kg）、年龄为核心参数，第一个24小时补液总量=烧伤面积×体重×1.5ml~2ml（晶体液+胶体液）+基础生理需要量（ml）。基础生理需要量按年龄调整：婴幼儿100ml~150ml/kg，学龄前50ml~100ml/kg，学龄期50ml~80ml/kg。第二个24小时仅补充基础量及胶体液，量减半。

一、婴幼儿（＜3岁）烧伤补液特点

因体表面积相对体重占比大，需精确称量体重（精确至0.1kg），第一个24小时晶体液与胶体液比例通常为2：1，重度烧伤（＞25%）增至3：1，尿量监测每小时≥1ml/kg。基础生理需要量较高，需优先保证基础水分摄入，避免脱水引发低血糖及电解质紊乱。

二、学龄前儿童（3~6岁）烧伤补液特点

基础生理需要量较婴幼儿降低，补液量需结合尿量调整（维持尿量≥0.5ml/kg/h），浅二度烧伤以电解质液为主，深二度及以上按2：1比例补充。活动量大易出汗，需适当增加液体摄入，避免因活动导致额外水分流失。

三、学龄期儿童（＞6岁）烧伤补液特点

补液原则接近成人，第一个24小时晶体液与胶体液比例为1：1（深二度）至2：1（浅二度），第二个24小时仅补充胶体液及基础量，需警惕高热、呕吐引发的脱水。认知能力提升，可指导其主动饮水（无禁忌时），增强依从性。

四、不同烧伤深度的补液差异

浅二度烧伤（面积＜10%）主要补充基础量及电解质液，晶体液0.5ml/(%·kg)，无需额外胶体液；面积10%~25%时，晶体液1ml/(%·kg)、胶体液0.5ml/(%·kg)。深二度及三度烧伤（＞10%）晶体液与胶体液比例为2：1，面积＞25%时需增加胶体液至1ml/(%·kg)，第二个24小时胶体液增至2ml/(%·kg)。