孩子过敏性鼻炎的治疗以非药物干预为基础，结合必要药物治疗，同时需重视过敏原控制和长期管理。
一、避免接触过敏原
常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等。建议定期用55℃以上热水清洗床单、被罩，使用防螨床品，保持室内湿度40%~60%，花粉季节减少户外活动，避免接触宠物，雾霾天佩戴口罩。研究显示，持续减少尘螨暴露可使症状改善率达40%~60%。
二、非药物干预措施
- 鼻腔清洁：使用婴幼儿专用生理盐水洗鼻器（喷雾型或挤压式），每日1~2次，每次1~2喷，帮助清除鼻腔过敏原和分泌物。操作时保持孩子头部微侧，洗鼻后轻擤鼻，避免呛咳。
- 环境优化：使用HEPA滤网空气净化器，定期更换滤网；避免室内使用刺激性清洁剂，减少空气污染物。
三、药物治疗方案
- 口服抗组胺药：如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，适用于缓解鼻痒、打喷嚏，2岁以下需医生评估后使用。
- 鼻用糖皮质激素：布地奈德鼻喷剂（2岁以上适用）、糠酸莫米松鼻喷剂（4岁以上适用），局部抗炎效果明确，连续使用1~2周见效，需遵医嘱。
- 白三烯调节剂：孟鲁司特钠咀嚼片，适用于合并哮喘儿童，与抗组胺药联用可增强疗效。
四、特殊人群注意事项
- 2岁以下儿童：优先生理盐水洗鼻和环境控制，避免口服抗组胺药和鼻用激素，需医生评估后用药。
- 3~6岁儿童：鼻用激素选择安全性高的剂型，严格按医嘱使用，避免长期滥用。
- 合并哮喘儿童：需同时管理哮喘，鼻用激素作为基础用药，与哮喘药物协同使用。
五、长期管理
定期记录症状发作情况，每3~6个月复诊评估，根据症状调整治疗方案。免疫治疗仅适用于尘螨过敏且常规治疗无效的青少年，需严格评估后实施。