手被烫伤后应立即用流动冷水持续冲洗15-30分钟，降低局部温度，随后用无菌纱布覆盖创面，避免破损水疱。浅二度及以下烫伤可居家护理，深二度及以上或出现感染迹象需就医。
- 紧急降温处理：立即移离热源，用20℃左右流动冷水冲洗烫伤部位，持续15-30分钟，直至疼痛明显缓解。儿童需固定肢体避免哭闹时加重损伤，老年人需注意水温（20-25℃为宜）防止不适。禁用冰块直接敷贴，避免牙膏、酱油等涂抹，以防污染或加重损伤。
- 创面保护与清洁：冲洗后用无菌纱布或干净毛巾吸干水分，避免摩擦。小水疱（直径＜1cm）无需特殊处理，可自然吸收；大水疱用无菌棉签蘸碘伏消毒周围皮肤，用无菌针管低位穿刺抽液，保留疱皮。每日用生理盐水轻柔清洁创面，涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）预防感染。
- 疼痛管理原则：疼痛明显时，儿童可按年龄使用对乙酰氨基酚（2个月以上可用），老年人慎用阿司匹林（可能增加出血风险）。优先采用非药物干预（如冷敷）缓解疼痛，避免自行使用含酒精、薄荷等刺激性成分的药物。
- 特殊人群注意事项：儿童烫伤面积超过5%体表面积（约手掌大小）、深度烫伤（创面苍白或蜡白色）需立即就医；糖尿病患者烫伤后24小时内血糖控制在7.0mmol/L以下，必要时口服抗生素预防感染；孕妇需避免接触刺激性药物，优先用物理降温，及时就医评估胎儿风险。
- 就医评估指征：烫伤后出现发热（体温≥38℃）、创面红肿范围扩大或流脓、疼痛持续超过48小时无缓解，或创面呈焦痂状（深二度及以上），需立即前往医院烧伤科或急诊科。