过敏性鼻炎无法根治，但通过科学管理可有效控制症状，核心策略包括非药物干预、规范药物治疗、免疫治疗及特殊人群个体化管理。
- 非药物干预：①避免接触过敏原：通过过敏原皮肤点刺或血清特异性IgE检测明确致敏原，常见如尘螨、花粉、动物皮屑等；②环境控制：定期清洁室内环境，使用防螨床品及空气净化器，花粉季节减少外出并佩戴口罩；③鼻腔护理：每日用生理盐水洗鼻2-3次，可减少鼻腔过敏原附着及分泌物残留，改善鼻黏膜微环境。
- 药物治疗：①口服/鼻用抗组胺药：缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，鼻用剂型起效快且全身副作用少；②鼻用糖皮质激素：减轻鼻黏膜炎症，是持续性症状的一线治疗，需规律使用2周以上见效；③白三烯调节剂：适用于合并鼻塞为主的患者，可与其他药物联合使用。所有药物需在医生指导下根据症状调整方案，避免长期自行用药。
- 免疫治疗：仅适用于明确单一过敏原（如尘螨）且药物控制不佳的患者，需在专业医疗机构进行标准化脱敏治疗，过程分为剂量递增期和维持期（通常3-5年），治疗期间需监测不良反应（如局部红肿、全身过敏反应）。
- 特殊人群管理：①儿童：优先采用非药物干预（如生理盐水洗鼻），2岁以上可在医生指导下使用低浓度鼻用激素，避免成人剂型；②孕妇：症状发作时优先选择生理盐水洗鼻，严重时需产科与耳鼻喉科联合评估，慎用口服抗组胺药；③老年人：避免长期使用鼻用激素，警惕鼻腔干燥、出血风险，定期监测肝肾功能；④合并哮喘者：需同步控制鼻炎与哮喘，避免因鼻后滴漏诱发哮喘急性发作。