孕妇甲功主要看哪个值

孕妇甲功主要看促甲状腺激素（TSH），孕早期（前12周）建议控制在0.1~2.5mIU/L，孕中晚期可放宽至0.2~3.0mIU/L。

孕早期甲状腺功能异常风险高，需重点监测TSH。若TSH＞2.5mIU/L且T4（游离甲状腺素）降低，提示甲减，可能影响胎儿神经发育，需及时就医。

孕中晚期若TSH＜0.1mIU/L伴随T3、T4升高，可能为甲亢，增加早产、低体重儿风险，需排查Graves病等病因。

游离T4（FT4）与游离T3（FT3）反映甲状腺激素活性，若TSH正常但FT4降低，提示亚临床甲减，需结合TPO抗体判断是否需干预。

TPO抗体（甲状腺过氧化物酶抗体）阳性者，即使TSH正常，也可能因自身免疫性甲状腺炎增加流产或早产风险，建议孕前及孕期定期监测。

温馨提示：甲亢孕妇需避免放射性检查，甲减孕妇应在医生指导下补充左甲状腺素，同时注意碘摄入适量（每日120~230μg），避免过量或不足。