病情描述:老人便秘可以吃什么药
主任医师 北京医院
老人便秘用药包含容积性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药、促动力药、微生态制剂、中成药等。
1、容积性泻药
这类药物靠吸收水分膨胀增大粪便体积,促进肠道蠕动,常用的有小麦纤维素、聚卡波非钙,温和且适合长期轻度便秘的老人,服用时需搭配足量温水,避免因水分不足加重便秘。
2、渗透性泻药
通过提高肠道内渗透压软化粪便,起效温和且副作用小,乳果糖、聚乙二醇是常用药,适合老年体弱、合并糖尿病的老人,不会影响血糖,按剂量服用较少出现腹痛、腹胀。
3、润滑性泻药
能润滑肠壁、软化粪便帮助排出,开塞露、液体石蜡均属此类,开塞露为外用应急药,适合老人排便困难时使用,液体石蜡口服需注意避免呛咳,不可长期大量服用。
4、促动力药
通过促进肠道平滑肌蠕动改善便秘,常用莫沙必利、伊托必利,适合因肠道动力不足引发的便秘,老人服用时需监测心率,有心脏病的老人需在医生指导下使用。
5、微生态制剂
调节肠道菌群平衡,改善肠道消化吸收功能,间接缓解便秘,常用双歧杆菌三联活菌、乳酸菌素片,可长期服用,与其他泻药间隔两小时服用效果更佳,无明显副作用。
6、中成药
选择温和的润肠通便类中成药,如麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液,麻仁润肠丸适合肠燥便秘,苁蓉通便口服液适合老年体虚、阴虚便秘的老人,避免服用寒凉泻下的中成药。
需要注意,老人便秘用药需先咨询医生,不可长期用刺激性泻药,用药后若出现腹痛、腹泻不止需及时停药就医,便秘伴随便血、腹痛需先检查再用药。