病情描述:女霉菌性尿道炎
主任医师 扬州大学附属医院
女霉菌性尿道炎是由念珠菌感染尿道引发的炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿道瘙痒及分泌物异常,需及时诊治以避免上行感染。
**感染途径分类**
1.自身感染:念珠菌常存在于阴道,免疫力下降或菌群失调时易逆行感染尿道。
2.交叉感染:与感染者共用毛巾、内裤或通过性接触传播,性伴侣需同步检查。
3.医源性感染:长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂,破坏尿道菌群平衡。
**症状表现特点**
典型症状为排尿时尿道灼热感、刺痛,分泌物呈豆腐渣样或白色稀薄状,部分患者伴下腹坠胀或性交疼痛。需注意与细菌性尿道炎鉴别,后者分泌物多为黄色脓性。
**特殊人群注意事项**
孕妇:孕期激素变化致阴道念珠菌增殖,建议定期检查尿常规与阴道分泌物,避免滥用抗生素。
糖尿病患者:高血糖环境利于念珠菌繁殖,需严格控制血糖,降低复发风险。
老年女性:雌激素水平下降使尿道黏膜脆弱,建议穿棉质内裤,避免久坐憋尿。
**治疗原则**
以抗真菌药物为主,如氟康唑、伊曲康唑等。优先选择局部用药(如制霉菌素栓),对反复发作患者需排查基础疾病。治疗期间避免性生活,性伴侣建议同时接受检查。