急性荨麻疹是一种突然发作、持续时间不超过6周的皮肤黏膜过敏性疾病,表现为风团、瘙痒,严重时可累及呼吸道、消化道,甚至出现过敏性休克。
- 病因分类:
- 食物及添加剂:如海鲜、坚果、防腐剂等,过敏体质者风险更高。
- 感染:病毒(如感冒病毒)、细菌(如扁桃体炎)感染后易诱发。
- 药物:抗生素、非甾体抗炎药等可能引发,尤其儿童需注意。
- 物理因素:冷、热、压力等刺激,常见于生活环境突变时。
- 临床表现:
- 典型症状:突发风团(红色或苍白色),伴剧烈瘙痒,数小时内消退不留痕迹,但可反复发作。
- 严重情况:累及喉头时出现呼吸困难,累及胃肠道时伴腹痛、呕吐,需紧急就医。
- 治疗原则:
- 避免诱因:记录发病前接触史,明确过敏原后严格规避。
- 药物治疗:首选第二代抗组胺药(如氯雷他定),儿童需按年龄选择剂型。
- 紧急处理:若出现呼吸困难、血压下降,立即就医并使用肾上腺素。
- 特殊人群注意事项:
- 儿童:避免使用成人剂型,优先非药物干预(如冷敷止痒),低龄儿童慎用口服药。
- 孕妇:症状严重时需在医生指导下用药,避免自行服用抗组胺药。
- 老年人:需排查基础疾病(如高血压、糖尿病)对药物代谢的影响,定期监测肝肾功能。
- 预防建议:
- 保持规律作息,增强免疫力;饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
- 若反复发作超过6周,需进一步排查慢性荨麻疹或其他免疫性疾病。