输卵管通不通怎么检查

输卵管通畅性检查主要通过以下方式：**子宫输卵管造影（HSG）**是首选，通过X线或超声显影观察输卵管形态；**超声造影**无辐射，适合备孕女性；**腹腔镜检查**为有创检查，常用于明确诊断或同时手术。检查需在月经干净后3~7天进行，术前需排除急性炎症、妊娠等禁忌。

**子宫输卵管造影（HSG）**：通过导管向宫腔注入造影剂，X线下动态观察输卵管通畅度及造影剂弥散情况，可明确堵塞部位（间质部、峡部、壶腹部等），诊断准确率约80%，术后需避孕2周。

**超声造影**：利用超声微泡造影剂增强宫腔和输卵管显影，实时观察造影剂流动，无放射性，对轻度粘连或积水敏感，检查后可立即备孕，适合碘过敏或备孕中女性。

**腹腔镜检查**：需麻醉，术中直视输卵管形态，可同步行通液试验，同时处理盆腔粘连等病变，但作为有创检查，仅用于HSG或超声造影异常需确诊或治疗时。

**特殊人群注意**：急性盆腔炎、妊娠期、碘造影剂过敏者禁用HSG；哺乳期女性可选择超声造影；40岁以上女性建议检查前评估卵巢功能，避免过度干预。检查后若出现发热、剧烈腹痛或阴道大量出血，需立即就医。