病情描述:高血糖如何治疗
主任医师 中南大学湘雅二医院
高血糖治疗需综合饮食、运动、药物及监测,目标血糖范围空腹4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L。
**饮食干预**:控制总热量,减少精制糖、高GI食物,增加膳食纤维。糖尿病患者应定时定量进餐,避免暴饮暴食,肥胖者需逐步减重。
**运动管理**:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后1小时运动最佳。合并严重并发症者需在医生指导下进行,避免低血糖风险。
**药物治疗**:2型糖尿病首选二甲双胍,必要时联合其他药物。1型糖尿病需胰岛素治疗,儿童青少年用药需严格遵循剂量调整原则,避免低血糖。
**血糖监测**:空腹及餐后2小时血糖每周至少监测3天,糖化血红蛋白每3个月检测1次。老年患者应避免低血糖,可适当放宽血糖控制目标。
**特殊人群**:孕妇高血糖需严格控糖,避免胎儿过大;老年患者优先非药物干预,防止低血糖;肾功能不全者用药需谨慎调整剂量。