治疗失眠需优先采用非药物干预,如认知行为疗法(CBT-I),通常4-8周见效;若需药物辅助,短期使用非苯二氮?类药物较安全。特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期女性禁用非苯二氮?类药物,老年人避免使用强效镇静药以防跌倒,儿童(尤其<6岁)首选行为调整,避免药物。
- 认知行为疗法(CBT-I):通过调整睡眠认知、建立规律作息、减少卧床时间延长,每周3-5次专业指导,改善长期睡眠质量,无副作用。
- 药物辅助:短期(≤2周)使用褪黑素受体激动剂或非苯二氮?类药物,如唑吡坦、右佐匹克隆,需严格遵医嘱,避免长期依赖。
- 生活方式调整:睡前1小时远离电子设备,避免咖啡因、酒精;固定起床时间,即使失眠也不午睡,增加日间运动(如快走、瑜伽)。
- 特殊人群注意:老年人避免使用苯二氮?类药物,以防跌倒;慢性病患者(如糖尿病、高血压)需控制血糖血压,避免夜间波动影响睡眠。