病情描述:骨性关节炎,
主任医师 广东省中医院
骨性关节炎是一种以关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性患病率高于男性,常伴随疼痛、僵硬及活动受限,严重影响生活质量。
一、常见致病因素
年龄增长是主要诱因,关节软骨随年龄逐渐退化;肥胖增加关节负荷,加速软骨磨损;长期重复性关节劳损(如运动员、体力劳动者)易引发关节退变;既往关节损伤(如半月板撕裂、韧带损伤)会提高患病风险;遗传因素也可能影响关节结构稳定性。
二、主要症状表现
疼痛多在活动后加重,休息后缓解,可伴关节僵硬感,早晨起床或久坐后明显;病情进展会出现关节肿胀、活动受限,严重时出现关节畸形(如膝关节内翻);部分患者可在关节活动时闻及“咔哒”声(骨摩擦音)。
三、非药物干预措施
控制体重可减轻关节负担,避免肥胖;选择低冲击运动(如游泳、骑自行车)增强关节周围肌肉力量;物理治疗(如热疗、冷疗、超声波)可缓解疼痛;使用辅助器具(如手杖、助行器)改善关节功能,延缓病情进展。
四、药物与手术治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状;关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑;病情严重、保守治疗无效者,可考虑关节置换术(如膝关节、髋关节置换),术后多数患者关节功能可显著恢复。
五、特殊人群注意事项
老年人应定期进行关节健康筛查,避免过度运动;糖尿病患者需严格控制血糖,防止高血糖加重关节退变;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先选择非药物干预;儿童罕见骨性关节炎,若出现关节疼痛肿胀,需排查外伤或感染等病因。