糖尿病典型症状包括多饮、多尿、多食及体重下降（"三多一少"），部分患者早期无明显症状，需通过体检发现。
1. 典型症状：
- 多尿：因血糖升高导致渗透性利尿，尿量明显增多，夜间尿次增加，影响睡眠质量。
- 多饮：频繁口渴，饮水量显著增加，尤其喜冷饮，因持续失水刺激口渴中枢。
- 多食：虽进食量增加，但细胞对葡萄糖利用障碍，身体仍感能量不足，易饥饿。
- 体重下降：葡萄糖无法被有效利用，机体分解脂肪和蛋白质供能，导致体重快速减轻，肌肉量减少。
2. 特殊人群症状差异：
- 老年患者：症状可能不典型，常以乏力、视力模糊或皮肤感染为首发表现，需警惕餐后血糖波动。
- 孕妇：妊娠糖尿病可能无明显症状，需通过孕期筛查（如口服葡萄糖耐量试验）发现，产后需复查。
- 儿童青少年：可能出现遗尿、反复感染、生长发育迟缓，家长需关注异常饮水和体重变化。
3. 并发症相关症状：
- 微血管病变：糖尿病视网膜病变可导致视力下降、视物模糊；糖尿病肾病早期表现为微量蛋白尿，后期出现水肿、肾功能异常。
- 神经病变：肢体麻木、刺痛、感觉异常，尤其下肢对称性症状明显；胃肠功能紊乱表现为腹泻或便秘交替。
- 大血管病变：心前区不适、胸闷（冠心病风险），间歇性跛行（下肢动脉硬化），需定期监测血压、血脂。
4. 无症状高风险表现：
- 空腹血糖6.1~6.9mmol/L或餐后2小时血糖7.8~11.0mmol/L为糖尿病前期，需通过饮食控制和运动干预逆转。
- 体检发现糖化血红蛋白5.7%~6.4%时，提示长期血糖偏高，需进一步检查明确诊断。
5. 紧急就医指征：
- 血糖>16.7mmol/L伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸困难（糖尿病酮症酸中毒）。
建议定期监测血糖，高危人群（肥胖、家族史、高血压）每年至少筛查一次，早发现早干预可显著降低并发症风险。