病情描述:自然流产,自然流产自然流产
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时自然终止,连续发生3次及3次以上者称为复发性流产。
1. 早期自然流产(妊娠12周内):多与胚胎染色体异常、母体内分泌失调(如甲状腺功能异常)、感染(如生殖道感染)或免疫因素相关。建议孕前筛查,孕期规律产检,及时干预基础疾病。
2. 晚期自然流产(妊娠12-28周):常因宫颈机能不全、子宫畸形(如纵隔子宫)或妊娠并发症(如妊娠期高血压)导致。宫颈机能不全者需在孕12-14周行宫颈环扎术,高危孕妇加强孕期监测。
3. 复发性流产(连续≥3次):需全面检查,包括夫妻双方染色体、免疫抗体、血栓前状态及男方精液分析。明确病因后针对性治疗,如抗磷脂综合征患者可在医生指导下使用抗凝药物。
4. 特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)流产风险升高,建议尽早备孕并加强产前诊断;有不良孕产史者,孕前应进行遗传咨询,孕期密切配合医生监测。