病情描述:自然流产吗?
主治医师 同济大学附属第十人民医院
自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时自行终止的情况,发生率约占总妊娠的10%~15%。
早期自然流产(妊娠12周前) 占多数,常见原因包括胚胎染色体异常(约占50%~60%)、母体内分泌失调(如甲状腺功能减退)、生殖道解剖异常(如宫颈机能不全)及感染因素。
晚期自然流产(妊娠12~28周) 相对少见,多与宫颈机能不全、子宫畸形、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病或严重感染相关,需警惕早产风险。
复发性流产(连续2次及以上) 需全面排查:夫妇双方染色体检查、内分泌六项、抗磷脂抗体检测、子宫超声及宫腔镜评估,明确病因后针对性治疗。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)流产风险升高,建议孕前遗传咨询;有慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)者需控制基础病后再备孕;长期吸烟、酗酒或精神压力大的女性应提前调整生活方式。
预防措施:孕前补充叶酸,避免接触有害物质;孕期定期产检,及时干预感染或并发症;出现阴道出血、腹痛等症状时立即就医。