附件炎主要表现为下腹部疼痛(通常双侧)、发热(体温多在38℃以上)、白带异常(量增多、颜色异常或异味),症状持续2周以上或反复发作。其主要原因是病原体感染,包括性传播疾病(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)、下生殖道感染上行扩散,以及邻近器官炎症蔓延(如阑尾炎)。
- 急性附件炎:症状剧烈,表现为突发下腹痛、高热、寒战,按压腹部有明显压痛。多由病原体急性感染引起,常见于性活跃女性(20-30岁)。若不及时治疗,可能发展为盆腔脓肿。
- 慢性附件炎:症状持续3个月以上,表现为隐痛、腰骶部酸痛、月经异常。多由急性炎症未彻底治愈转化,或病原体持续感染(如衣原体)。长期炎症可能导致输卵管粘连,增加不孕或宫外孕风险。
- 性传播相关附件炎:性活跃女性(特别是25岁以下)风险较高,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体通过宫颈上行感染输卵管。初次性行为过早、多个性伴侣会显著增加感染概率。
- 特殊人群注意:产后、流产后女性免疫力低下,易发生感染;宫内节育器放置后3个月内风险增加;患有阑尾炎、结肠炎等邻近器官炎症者需警惕炎症蔓延。
建议高危人群定期妇科检查,避免经期性生活,使用安全套预防性传播疾病。出现症状应及时就医,通过血常规、超声检查明确诊断,使用抗生素治疗(需遵医嘱)。