腔隙性脑梗死是怎么回事？

腔隙性脑梗死是脑深部小血管闭塞导致的微小梗死灶，常见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病等基础病者，多数无明显症状，少数可表现为肢体麻木或记忆力减退。

一、病因与高危因素

主要因脑内穿支小动脉玻璃样变或动脉硬化闭塞，引发脑组织缺血坏死。高血压是首要危险因素，糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖及高龄人群风险更高。

二、临床表现

多数患者无典型症状，仅在影像学检查时发现。少数可出现纯运动性轻偏瘫（如一侧肢体无力）、纯感觉障碍（如手脚麻木）或构音障碍（说话不清），症状通常短暂且恢复较快。

三、诊断与检查

需通过头颅CT或MRI明确病灶，MRI对微小梗死灶更敏感。同时需评估血压、血糖、血脂等基础指标，排查血管危险因素。

四、治疗与预防

控制血压、血糖、血脂是核心预防措施，可服用抗血小板药物（如阿司匹林）。生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动。特殊人群如糖尿病患者需严格控糖，老年人应定期体检监测脑血管情况。