甲状腺功能减退症怎么治疗

甲状腺功能减退症（甲减）的治疗以补充左甲状腺素（L-T4）为主，多数患者需长期用药维持甲状腺激素水平正常，治疗周期通常终身。

原发性甲减：首选左甲状腺素替代治疗，需定期监测甲状腺功能指标（TSH、FT3、FT4）调整剂量，老年患者起始剂量宜小，避免心肌负荷增加。

亚临床甲减：仅在TSH＞10mIU/L或伴随症状时用药，孕妇、心血管疾病患者需更密切监测，优先非药物干预（如碘摄入适当）。

药物性甲减：如因甲亢治疗过度导致，需调整抗甲状腺药物剂量，同时监测甲状腺功能，避免自行停药或减量。

特殊人群：孕妇需在孕早期将TSH控制在0.1~2.5mIU/L，哺乳期女性用药无需停药，儿童甲减需尽早干预，避免影响生长发育。