病情描述:浆细胞性乳腺炎是什么
主任医师 中国中医科学院望京医院
浆细胞性乳腺炎是非哺乳期乳腺组织的慢性炎症,多见于40-50岁女性,与乳腺导管阻塞、免疫异常相关,易反复发作。
**一、病因分类**
1.乳腺导管扩张型:导管上皮增生、分泌物潴留,引发炎症反应。
2.肉芽肿型:乳腺组织形成肉芽肿性病变,与自身免疫反应密切相关。
3.合并感染型:炎症继发细菌感染,表现为红肿热痛加剧,需抗感染治疗。
**二、临床表现**
1.非哺乳期女性多见,病程长,症状包括乳头溢液、乳房肿块、乳头内陷或变形。
2.部分患者伴腋窝淋巴结肿大,肿块质地硬,边界不清,与皮肤粘连。
**三、诊断方式**
1.超声检查:可显示导管扩张、低回声区或囊肿。
2.乳腺钼靶:观察钙化灶及导管形态,辅助鉴别乳腺癌。
3.病理活检:确诊金标准,区分炎症与肿瘤性病变。
**四、治疗原则**
1.药物治疗:非甾体抗炎药缓解疼痛,抗生素控制感染。
2.手术治疗:脓肿形成时需切开引流,肿块明显者考虑区段切除。
3.生活管理:保持乳头清洁,避免挤压乳房,减少辛辣刺激饮食。
**五、特殊人群注意事项**
1.妊娠期女性:需终止哺乳,避免炎症恶化。
2.老年患者:警惕合并糖尿病,需控制血糖。
3.免疫低下者:需加强营养支持,预防感染扩散。