脑动脉瘤该怎么治

脑动脉瘤治疗以手术夹闭和介入栓塞为主，无症状者可保守观察，破裂风险高或已出血者需尽早干预。

**未破裂动脉瘤**：需结合大小（<7mm）、位置及患者年龄/健康状况决定。小且无症状者每1-2年复查CTA/MRA，大动脉瘤或生长快者建议手术夹闭或介入栓塞，避免破裂出血。

**破裂动脉瘤**：发病后24-72小时内完成血管内介入栓塞（弹簧圈）或开颅夹闭，降低再出血风险。高龄、多器官功能不全者优先选介入，夹闭适合位置表浅、无血管畸形者。

**特殊人群**：儿童患者罕见，需严格评估手术耐受性，优先保守观察；妊娠期女性建议产后再干预，避免抗栓药物对胎儿影响；合并严重心脑血管疾病者，需多学科协作制定方案。

**术后管理**：需长期控制血压（<140/90mmHg），戒烟限酒，避免剧烈运动。定期复查脑血管影像，监测动脉瘤变化及脑缺血风险。