胎盘前置应怎么办

胎盘前置应根据症状严重程度及孕周，在产科医生指导下采取观察、期待治疗或终止妊娠策略。孕28周前需动态监测，28周后确诊，无出血时定期产检，有出血需住院干预，产后注意防治感染。

**无出血情况**：孕28周前无需特殊治疗，每4周超声复查观察胎盘位置变化，避免剧烈运动及增加腹压行为，如长期便秘、提重物等。

**少量出血**：卧床休息为主，禁止性生活及阴道检查，密切监测胎心及出血情况，可使用硫酸镁等药物抑制宫缩，维持胎儿宫内环境稳定。

**大量出血**：立即住院，禁食水，静脉补液，使用促胎肺成熟药物，必要时行剖宫产终止妊娠，术前准备需快速、全面。

**特殊人群注意**：高龄孕妇、多胎妊娠者风险更高，需提前2周入院监测；合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，降低出血概率。

**产后护理**：产后加强子宫收缩，预防感染，胎盘剥离困难者需警惕大出血，及时输血纠正休克，密切观察恶露量及性状。