病情描述:白血病的表现
副主任医师 北京中医药大学东方医院
白血病常见表现包括发热(多为感染性发热,部分因肿瘤热)、贫血(乏力、面色苍白)、出血(皮肤瘀斑、牙龈出血)、肝脾淋巴结肿大(儿童更常见)及骨痛(长骨端压痛)。
感染相关表现:因白细胞功能异常,易发生肺炎、口腔炎等感染,感染部位以呼吸道、泌尿系统为主,儿童感染进展较快。
出血倾向:血小板减少导致皮肤黏膜自发性出血,如鼻出血、牙龈渗血,严重时可出现内脏出血,老年患者出血风险更高。
器官浸润:中枢神经系统白血病表现为头痛、呕吐,骨骼疼痛多见于儿童及青少年,胸骨压痛是重要体征。
特殊人群注意:儿童白血病早期易被忽视,需关注不明原因持续发热、关节痛;老年患者贫血与出血症状更突出,需警惕合并症影响。
治疗原则:以化疗为主,部分需造血干细胞移植,治疗过程中需监测血常规及肝肾功能,避免感染风险。