脑梗塞主要因脑部血管突然堵塞或破裂（缺血性或出血性），导致脑组织缺氧坏死，引发神经功能障碍。
一、缺血性脑梗塞（占比约80%）
多由脑血管内血栓形成（如动脉粥样硬化斑块脱落）或栓塞（如心脏房颤血栓）堵塞血流，常见于高血压、高血脂、糖尿病患者，吸烟、久坐等不良生活方式会加速血管硬化。
二、出血性脑梗塞（占比约20%）
脑血管破裂（如高血压性动脉瘤、血管畸形）后血液淤积压迫脑组织，多见于长期高血压未控制者，情绪激动或剧烈运动可能诱发血压骤升。
三、特殊人群风险差异
- 老年人：血管弹性差，斑块形成率高，风险随年龄增长递增。
- 女性：绝经后雌激素下降，血管保护作用减弱，需关注围绝经期血压波动。
- 糖尿病患者：高血糖损伤血管内皮，需严格控制血糖至空腹~7.0mmol/L，餐后2小时~10.0mmol/L。
- 儿童：罕见，但先天性血管畸形、凝血功能异常可能引发，需警惕出生时缺氧史。
四、预防与急救要点
- 预防：控制血压（<140/90mmHg）、血脂（LDL-C<3.4mmol/L）、血糖，戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动。
- 急救：出现突发肢体无力、言语不清、口角歪斜时，立即拨打急救电话，避免自行服用药物，途中保持头部稳定。