病情描述:痛风的症状及怎么治疗?
主任医师 中国中医科学院眼科医院
痛风典型症状为突然发作的关节剧痛、红肿热痛,常见于下肢大脚趾(第一跖趾关节),夜间发作明显,症状持续数天至数周可自行缓解。治疗以急性期快速缓解疼痛、长期控制尿酸为核心,需结合药物与生活方式调整。
**急性发作期**:需快速缓解疼痛,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。发作时应抬高患肢、冷敷,避免热敷或活动,防止症状加重。
**缓解期**:以控制尿酸水平为目标,需长期服用降尿酸药物,如抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物。同时需严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),增加饮水量至每日2000ml以上,避免饮酒及剧烈运动。
**特殊人群注意**:老年人需注意肾功能对药物代谢的影响,优先选择对肾脏影响小的药物;糖尿病患者需监测血糖波动,避免高糖、高嘌呤饮食叠加;孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预,必要时咨询医生。
**预防复发**:定期监测血尿酸水平,维持在360μmol/L以下(高尿酸血症患者)。避免突然停药,防止尿酸波动诱发急性发作。肥胖者应减重,规律作息,减少熬夜及精神压力。