脑炎怎么引起的？

脑炎主要由病毒、细菌、真菌等病原体感染中枢神经系统引发，也可能因自身免疫反应或其他因素导致。

一、病毒感染

病毒是最常见病因，如单纯疱疹病毒（HSV-1）、肠道病毒、EB病毒等。HSV-1常引发急性坏死性脑炎，儿童及成人均可感染，免疫力低下者风险更高。

二、细菌感染

细菌感染相对少见但病情严重，如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等。多继发于败血症或中耳炎，婴幼儿及老年人易感，需及时抗生素治疗。

三、真菌感染

真菌感染多见于免疫功能低下人群，如隐球菌、曲霉菌等。常表现为慢性脑膜炎，艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者风险显著增加。

四、自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎由免疫系统错误攻击神经组织引起，如抗NMDA受体脑炎。多见于青少年及成人，部分与肿瘤相关，需免疫调节治疗。

特殊人群注意事项

• 婴幼儿：免疫系统尚未发育完全，感染后进展快，需密切观察发热、抽搐等症状，及时就医。

• 老年人：免疫力下降，易并发多种感染，需重视基础疾病管理，预防感染扩散。

• 免疫缺陷者：如HIV感染者、器官移植患者，需严格预防感染，定期监测神经系统症状。

治疗原则

以对症支持治疗为主，如退热、降颅压、营养神经等。病毒感染需早期抗病毒治疗，细菌感染需足量抗生素，自身免疫性脑炎需免疫抑制剂。

预防建议

• 注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。

• 按时接种疫苗，如流感疫苗、流脑疫苗，降低感染风险。

• 免疫功能低下者避免去人群密集场所，必要时佩戴口罩。