病情描述:怎样确定是不是肠胃炎
副主任医师 中南大学湘雅三医院
确定肠胃炎需结合症状、诱因及检查。典型症状为腹泻(每日≥3次稀水便)、呕吐、腹痛,持续数小时至数天,常伴随恶心、发热(体温≥37.8℃)。需注意,儿童、老年人及免疫低下者症状可能不典型,易出现脱水。
**感染性肠胃炎**:由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,多因不洁饮食、接触感染者传播。症状突发,呕吐腹泻频繁,可能伴黏液或血丝便。
**非感染性肠胃炎**:由食物过敏、药物刺激、酗酒或自身免疫疾病引发,症状较轻但持续时间长,无发热或仅低热,无明确病原体。
**治疗原则**:以补液防脱水为核心,优先口服补液盐。感染性需对症使用抗病毒/抗生素(遵医嘱),非感染性需避免诱因。
**特殊人群注意**:婴幼儿和老年人脱水风险高,出现尿量减少、精神萎靡等需立即就医;孕妇、慢性病患者需在医生指导下用药,禁用止泻药(如洛哌丁胺)。