痛风性关节炎治疗需分阶段，急性期以抗炎止痛为主，缓解期控制尿酸。急性期可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期需长期降尿酸治疗，常用药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类。
- 急性期治疗：以快速缓解症状为目标，需根据患者肾功能、胃肠道耐受情况选择药物，避免同时使用多种非甾体抗炎药。肾功能不全者慎用秋水仙碱，老年人需监测不良反应。
- 缓解期管理：需长期维持尿酸水平<360μmol/L（有痛风石者<300μmol/L），优先通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等非药物方式干预，药物选择需结合患者心血管风险、肾功能状态等因素。
- 特殊人群注意：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢病相关，需在专科医生指导下治疗；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时使用安全性较高的药物；合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免高尿酸加重肾脏负担。
- 预防复发：避免高嘌呤食物（如动物内脏、酒精），减少果糖饮料摄入，定期监测尿酸及肝肾功能，急性发作时避免突然停药或自行调整剂量。