病情描述:睾丸炎的症状有哪些?
副主任医师 河南科技大学第一附属医院(新区医院)
睾丸炎主要表现为睾丸疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,伴随发热、寒战,部分患者有尿频尿急等排尿症状,儿童可能出现睾丸肿大伴触痛,需警惕扭转风险。
###一、急性细菌性睾丸炎
由细菌感染引发,常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌,多继发于泌尿系统感染或附睾炎,表现为睾丸突发红肿热痛,触痛明显,伴高热、寒战,血常规提示白细胞升高。
###二、病毒性睾丸炎
多由腮腺炎病毒引起,多见于儿童及青少年,常伴腮腺肿大,睾丸疼痛肿胀,病程约1-2周,部分患者可能影响生育功能,需与细菌性感染鉴别。
###三、非感染性睾丸炎
如外伤、手术创伤、化学刺激等,表现为睾丸局部疼痛、肿胀,触痛不明显,可能伴随局部皮肤瘀斑,需结合病史及影像学检查明确病因。
###四、特殊人群注意事项
-**儿童**:家长需观察睾丸是否对称性肿大,避免延误扭转或感染诊治,若伴随阴囊皮肤发红、发热,需立即就医。
-**青少年**:运动或性生活后突发睾丸疼痛,可能提示扭转,需紧急处理,避免睾丸缺血坏死。
-**中老年**:糖尿病、免疫力低下者易发生感染性睾丸炎,需控制基础疾病,预防感染扩散。
###五、治疗原则
以休息、冷敷缓解症状为主,感染性睾丸炎需抗生素治疗,病毒性睾丸炎对症支持,扭转者需手术探查,所有患者需避免剧烈活动,抬高阴囊减轻肿胀。