病情描述:内分泌,急!
副主任医师 锡林郭勒盟蒙医医院
内分泌急症多为激素紊乱或代谢异常引发的急性病症,需在24小时内明确诊断并干预,常见类型包括糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、肾上腺危象等,延误处理可能危及生命。
**糖尿病酮症酸中毒**:多见于1型糖尿病患者,或2型糖尿病血糖控制不佳者。典型症状为多饮、多尿、呕吐、呼气有烂苹果味,严重时出现脱水、休克。需立即监测血糖、血酮,补充生理盐水及胰岛素治疗。
**甲状腺危象**:甲亢患者因感染、手术等应激诱发。表现为高热、心动过速、烦躁甚至昏迷。需快速降温、控制心率,使用抗甲状腺药物及糖皮质激素。
**肾上腺危象**:长期用激素者突然停药或感染诱发。症状为低血压、低血糖、恶心呕吐。需立即静脉补充糖皮质激素及盐水,纠正电解质紊乱。
**特殊人群提示**:老年患者症状可能不典型,需警惕隐匿性感染或药物相互作用;孕妇需避免低血糖,优先使用胰岛素;儿童需注意脱水风险,补液时控制速度。
**预防建议**:糖尿病患者定期监测血糖,随身携带糖果;甲亢患者避免过度劳累;激素使用者不可自行停药。出现上述症状立即就医,切勿拖延。