月经来了很痛怎么办

月经疼痛（痛经）可通过非药物干预与药物辅助缓解。轻度可尝试热敷、规律运动及充足休息；中重度疼痛建议在医生指导下使用非甾体抗炎药。青春期女性多为原发性痛经，随年龄增长或生育后缓解；继发性痛经需排查子宫内膜异位症等疾病。

**原发性痛经**：多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多相关，表现为经期下腹痛、腰酸等，无器质性病变。建议经期前3天开始规律运动，如瑜伽或快走，促进血液循环；避免生冷饮食，减少咖啡因摄入。

**继发性痛经**：由疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，疼痛随年龄或病程加重。若疼痛逐渐加剧或伴随经量异常、性交痛，需及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

**特殊人群提示**：孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，需就医评估；儿童及青少年痛经应优先调整生活方式，无效时在儿科或妇科医生指导下用药。经期避免剧烈运动，注意腹部保暖，可通过温水泡脚缓解不适。