糖尿病酮症酸中毒是什么

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，因胰岛素不足或作用障碍，脂肪分解加速产生大量酮体，引发高血糖、脱水及代谢性酸中毒，常见于1型糖尿病患者，2型患者在应激状态下也可能发生，需及时救治。

**1.常见诱因**：1型糖尿病患者多因胰岛素中断或减量，2型患者常因感染、手术、创伤、饮食不当等应激因素诱发，妊娠、酗酒、药物停用也可能成为诱因。

**2.典型症状**：早期口渴、多尿、乏力，进展后出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（烂苹果味）、脱水、意识模糊，严重时休克昏迷，需通过血糖、血酮、血气分析确诊。

**3.治疗原则**：立即补充生理盐水快速补液，小剂量胰岛素持续静脉滴注降低血糖，纠正电解质紊乱（补钾），监测血糖、血酮及生命体征，必要时抗感染或处理诱因。

**4.特殊人群注意事项**：老年患者脱水风险高，需密切监测尿量及心功能；儿童患者易因呕吐误吸，需加强护理；孕妇需兼顾胎儿安全，避免低血糖；肾功能不全者需调整补液及胰岛素方案。

**5.预防措施**：1型糖尿病患者需规律注射胰岛素，避免中断；2型患者控制血糖达标，定期体检；出现感染、应激时及时就医，随身携带糖尿病识别卡及糖果，避免剧烈运动或过度节食。