糖尿病酮症酸中毒怎么回事

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者因胰岛素不足或抵抗，导致血糖显著升高，脂肪分解加速产生酮体蓄积的急性并发症，常见于1型糖尿病，2型糖尿病患者在应激状态下也可能发生，若不及时处理可危及生命。

一、常见诱因

感染（如呼吸道、泌尿系统感染）、手术、创伤、饮食不当（如高糖高脂饮食）、药物中断（如胰岛素突然停用）、情绪应激等均可能诱发。

二、典型症状

多饮、多尿、体重快速下降，伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（烂苹果味）、乏力、意识模糊甚至昏迷。

三、紧急处理

立即就医，通过静脉补液（生理盐水）、小剂量胰岛素持续输注、纠正电解质紊乱（如补钾）等治疗，监测血糖、酮体及生命体征变化。

四、特殊人群注意

1. 儿童及青少年：需家长加强血糖监测，避免漏服药物或胰岛素注射中断，出现腹痛、呕吐时警惕酮症风险。

2. 老年患者：常合并多种慢性病，症状可能不典型，需密切观察意识状态及感染征象，及时排查诱因。

3. 孕妇：需严格控制血糖，预防感染，定期产检监测尿酮体，出现不适立即就诊。

五、预防措施

1. 规律使用降糖药物/胰岛素，不擅自停药或调整剂量。

2. 感染或应激时增加血糖监测频率，必要时预防性补液。

3. 保持健康饮食，避免高糖高脂摄入，适量运动，维持体重稳定。