糖尿病酮症酸中毒是什么？

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，因胰岛素不足或作用障碍，导致血糖升高、酮体蓄积，常见于1型糖尿病患者，2型患者在应激状态下也可能发生，若不及时处理可危及生命。

1. 1型糖尿病相关酮症酸中毒

多见于青少年及年轻患者，因胰岛素绝对缺乏，血糖快速升高，身体被迫分解脂肪产生酮体。患者常出现多尿、口渴、体重骤降，伴随恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味，严重时意识障碍。

2. 2型糖尿病相关酮症酸中毒

常见于中老年患者，多因感染、手术、创伤等应激因素诱发，胰岛素相对不足加重高血糖。症状与1型类似，但起病较缓，部分患者以腹痛为首发表现，需警惕与急腹症鉴别。

3. 特殊人群风险与注意事项

老年患者症状可能不典型，易延误诊断；孕妇因激素变化需更密切监测血糖；儿童患者可能因呕吐导致脱水，需及时补充电解质。所有患者应避免自行停用胰岛素，出现持续恶心、血糖＞16.7mmol/L时立即就医。

4. 预防与急救要点

1型糖尿病患者需规律注射胰岛素，2型患者控制血糖达标；日常监测血糖，随身携带糖果预防低血糖；急救时快速补充生理盐水，监测电解质，必要时静脉注射胰岛素。