糖尿病酮症酸中毒是怎么回事？

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者因胰岛素不足或作用障碍，体内代谢紊乱导致酮体蓄积引发的急性并发症，典型表现为高血糖、酮症、代谢性酸中毒，需紧急处理。

**一、常见诱因**

1.胰岛素突然减量或中断，常见于1型糖尿病患者；2型糖尿病患者感染、手术、创伤时也可能发生。

2.急性感染（如肺炎、尿路感染）、饮食不当（暴饮暴食或过度节食）、应激状态（如分娩、心梗）等会加重代谢紊乱。

**二、典型症状**

多饮、多尿、体重快速下降，伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（有烂苹果味）、乏力、意识模糊，严重时可昏迷休克。

**三、紧急处理**

1.立即就医，需快速补液（生理盐水或林格液）纠正脱水，小剂量胰岛素持续静滴控制血糖。

2.监测血糖、血酮、电解质及血气，及时补钾防止低钾血症，纠正酸中毒。

**四、特殊人群注意**

1.1型糖尿病患者需严格遵医嘱规律注射胰岛素，避免漏用或自行减量。

2.老年患者可能症状不典型，需警惕无症状性酮症，定期监测血糖和尿酮体。

3.孕妇需加强血糖管理，预防妊娠合并糖尿病酮症，定期产检及时发现异常。

**五、预防措施**

1.坚持糖尿病饮食，避免高糖高脂食物，规律运动。

2.定期监测血糖、糖化血红蛋白，感染或应激时增加监测频率，及时调整胰岛素剂量。

3.随身携带糖尿病急救卡，注明病史和紧急联系人信息。